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心肺复苏后的护理,心肺复苏模型

   现​代​医​学​将​抢​救​各​种​危​重​患​者​的​整​个​过​程​称​之​为​复​苏​,​主​要​指​心​肺​复​苏​(​c​a​r​d​i​o​p​u​l​m​o​n​a​r​y​ ​r​e​s​u​s​c​i​t​a​t​i​o​n​,​C​P​R​)​,​即​当​患​者​出​现​心​搏​骤​停​,​呼​吸​停​止​等​危​机​情​况​时​,​对​患​者​进​行​人​工​呼​吸​代​替​患​者​自​主​呼​吸​的​方​式​,​心​脏​按​压​形​成​人​工​循​环​,​并​在​此​情​况​下​希​望​诱​发​患​者​产​生​自​主​心​跳​搏​动​。在心​肺​复​苏过中,正确的护理是非常重要的,下面简单的介绍几个重要的护理步骤:
一、 心电监护
   在心肺复苏过程中应做好心电监护,为把握病情和指导抢救治疗提供依据。监护电极应置于不妨碍实施复苏操作的部位,监护屏幕置于医生便于观察的位置。严密观察心率、心律、血压的变化,注意病人的意识状态、瞳孔变化并做好记录。
二、呼吸道的管理
    应由专人管理,及时吸出呼吸道的分泌物, 以免影响呼吸机的正常运行和药物的吸收。
三、输液通路的管理及用药
   应由专人抽药,专人推药,专人填写抢救记录,抢救过程中,认真执行查对制度,避免用错药物。对医生下达的口头医嘱应复述一遍,确认无误后方可执行,并保留安瓿,以便抢救后再次核对。
四、 加强基础护理
   心肺功能建立后务必予以翻身,最少2h 1次,必要时按摩受压处,促进受压组织血液循环,以预防压疮发生;留置尿管,注意观察尿液的颜色、量的变化,记录每小时尿量及24h出入量,注意有无肾功能不全;每日进行口腔护理2次,预防口腔感染;眼睛不能闭合者,用凡士林纱布覆盖。
五、 疗效观察
   在心肺复苏过程中,要严密观察患者的心率、心律、血压、瞳孔、面色等变化,如心电监护示心率恢复时则心肺复苏有效,否则应查找无效的原因,继续抢救30min ,仍无效或临终症状逐渐明显,可考虑放弃抢救。心脏呼吸骤停的预后取决于及时发现和正确有效的救治。无论心脏骤停的原因如何,复苏成功的关键在于争取时间。在抢救工作中要求护士与医生密切配合、 分秒必争。各项抢救工作应刻不容缓地执行。在平时工作中应加强医护之间的配合,急救技术达到人人过关。每次抢救完毕后,及时总结抢救经验,对不足之处提出改进措施,以有效提高心肺复苏的抢救成功率。但大部分的心脏骤停发生在院外,目击者往往不知所措,而医生赶到时大多已超过5min,往往失去了抢救生命的最佳时机,抢救成功率低。因此,应提高全民急救意识, 在群众中加强心肺复苏知识和技术的普及,使心脏骤停患者能在第一时间内得到急救,从而提高心肺复苏的成功率,提高心脏呼吸骤停患者的生存率。

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