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创伤急救的黄金时间

  随着创伤院前急救系统的逐渐完善、院前时间缩短和院前创伤复苏技术的提高,使严重创伤患者的院前死亡率大大降低,被送到急诊科的机会增加。
  但严重创伤对全身各系统功能产生严审的损害,使患者到达急诊科时往往处于生理功能耗竭状态,其院内并发症发生率和中晚期死亡率仍无明显改善,甚至有增髙趋势。
  并且现存的创伤急救模式使得创伤院内复苏与确定性治疗的中间衔接期过长,导致创伤患者在急诊室拥挤和延搁,进一步影响危重创伤的救治。建立科学的创伤急救模式是目前创伤急救发展亟待解决的问题。
  随着对创伤急救"时间窗”观念的逐渐韦视,国内外同行在处理复杂创伤时,逐渐确立起新的创伤救治理念。
  新“黄金时间”与严重创伤早期确定性救治理念:严审创伤后的即刻死亡和早期死亡(.伤后2〜4小时)在创伤的3个死亡高峰中占较大比例,伤员存活与死亡的时间宽度很窄,稍耽搁即失去抢救时机。能否在“黄金时间”内进行准确的诊断与治疗往往比伤情本身史影响生存率。“黄金时间(golden hour)”是创伤急救的关键十预阶段。新的“黄金时间”是严重创伤目前强调的新理念。



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