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腹腔穿刺训练模型,练习模型

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   医学生除要掌握医学理论基础知识外,还需要在临床工作中反复实践,将所掌握的理论基础知识灵活、熟练地应用于临床实际工作当中。但由于我国医疗卫生事业正处于 改革的摸索阶段, 医疗体制尚欠完善;而随着人民生活水平的大幅度提高,患者的自我保护意识不断增强,对医疗工作的要求日益提高。因此,为减少医源性损伤,提高临床操作 的准确性和成功率, 越来越多的临床操作改由经验丰富的高年资医师实施,而医学生及低年资住院医师的临床操作机会日益减少。这样虽然使医疗风险相对降低,但不利于年轻医师及临床后备力量的培养,不利于医疗卫生事业的长远发展及可持续发展。 如何解决这种矛盾?既要做到充分维护患者的权益,使患者获得满意的医疗服务,确保医疗安全;又能使医学生及低年资住院医师获得充分的空间进行临床操 作技能的培训, 这是临床医学教育领域迫切需要解决的问题。在这种环境下医学模拟教育在临床教学中应用的重要性及必要性日益突显。
   医学模拟教育是指利用模拟技术设计出模拟病人 和模拟临床场景, 代替真实病人进行临床教学和实践的教育方法。传统的临床医学教育一直存在重理论知识传授,轻动手能力及运用知识解决实际问题能力培养的问题。因此打破传统临床医学教育理念,提高临床医学教育水平,加强医学生及低年资住院医师包括穿刺在内的基本临床操作技能的培训十分重要。
   传统的腹腔穿刺教学过程是:先由教师进行理论知识讲解,然后临床见习、观摩, 最后临床实习、操作。由于缺少直观的示教机会,而且很难获得实际动手操作的机会,虽然教师将整个操作 过程讲解得很详尽, 学生却很难熟练掌握。临床模拟训练恰恰解决了这一问题。教师不仅可以运用模具进行示教,学生更可以利用模具反复练习,直至熟练。尽管与临床实际操作尚有一定差距,但医学模拟教学具有可 重复性、 训练相对真实性、训练内容规范性、手段的丰富性、成本低耗型等传统临床医学教育无法比拟的优点。因此,医学模拟教学可以帮助医学生及低年资住院医师快速、有效地掌握临床基本操作技能规范。 我们的教学实践显示:虽然两组的理论知识成绩无 显著性差异,但应用模型教学组在确定穿刺点、消毒铺巾、 局部麻醉、穿刺进针等具体操作的成绩,以及无菌操作、 爱伤观念等环节的成绩均显著优于传统教学组。这一结果提示在临床教学实践中应用腹腔穿刺模型可有效提高医学生腹腔穿刺的操作能力, 并有助于无菌操作及爱伤观念的培养及形成。 
   我们相信,医学模拟教育将在医学教育中获得更为广泛的应用,并担当起越来越重要的角色。




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